ジルコニア コンビネーションブリッジ

ジルコニアセラミック ( ジルコニアボンド ) と オールジルコニア ( フルジルコニア ) の コンビネーションブリッジ を 紹介します。 
下の 写真のように、 前歯から 奥歯にかけての ブリッジでは、 このような コンビネーションタイプを 適用する ケースがあります。 
ジルコニアコンビネーションブリッジ上の写真で、 向かって いちばん 右側の 犬歯( 前歯 ) の ところは 審美性を 重視して ジルコニアセラミックで、 その他2本の小臼歯 ( 奥歯 ) の ところは 強度を 重視して オールジルコニアで 仕上げているのですが、 ご覧のとおり、異なるタイプの ものを 使用している にもかかわらず、 どこからが ジルコニアセラミックで、 どこからが オールジルコニアか その 境界( 差異 ) 判別 出来ないないほど 精巧な 彩色に 仕上がっている ということが 一目瞭然 かと 思います。
言い換えれば、 オールジルコニア ( フルジルコニア ) の 方の 彩色 ・ 加工技術が 格段に 向上した ということに つきる と 思います。 従来、 オールジルコニアでは、これほどまでに 天然歯に近い 色合い ( 透明感 ) を 出すことは 難しかったのですが、 現在では ここまで 進化しています。
口の中に 装着した際、 正面から 見た イメージです ( ↓ )前歯のジルコニアブリッジ裏側は こんな 感じに なっています ( ↓ ) 、、、、ジルコニアクラウンの裏側(写真画像)参考までに、、 ブリッジの 真ん中の 部分にある 突起 ( ↑ ) の ようなものは、後で ( 口の中に 装着する 際には ) 除去 します。
撮影 ( 照明 ) 環境 や 配置角度 により、 同じモノでも 若干 見え方が 変わってきますので、 同じ ブリッジの 写真を 2枚 並べてみます、、、ジルコニアボンドブリッジジルコニアセラミックブリッジこのようなタイプ ( コンビネーション ) の ブリッジの 費用 ( 料金 ) 計算は、 例えば 今回 紹介した 3本ブリッジ の 場合、 犬歯 ( 前歯 ) の 部分は ジルコニアセラミック ( ジルコニアボンド ) クラウン の 料金 となり、 その他 2本は オールジルコニア ( フルジルコニア ) クラウンの 料金ベース と なります。 各種クラウンの料金表は ⇒ コチラ


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※ 当クリニックは 自由診療を メインとする クリニックです。


オールジルコニアブリッジ(奥歯:治療例)

奥歯の オールジルコニアブリッジ の 写真画像です。

写真 ( ↓ ) で、 いちばん奥の歯から連続して3本が 治療した部位となります。

奥から2番目が、歯が欠損 ( 過去に歯を抜いている ) 部分です。
オールジルコニアブリッジ写真画像
審美性が 重視される 前歯における 選択の場合とは 異なり、 奥歯の場合、 噛む力に 耐えうる 強度が 優先されますので、 オールジルコニア ( フルジルコニア ) は 選択肢の 1つ となってきます。

オールジルコニア ( ジルコニア素材のみの 単一構造 ) は、 ジルコニアセラミック ( ジルコニアフレームに セラミックを 築盛した2層構造で より 微細な 色調を 再現、主に前歯に適用 ) と 比較して、 色的には どうしても 自由度が 狭められるのですが、、、

歯列の中でも、いちばん奥の歯 ( 第二大臼歯 ) や 奥から2番目の歯 ( 第一大臼歯 )、 あるいは 奥から3番目の歯 ( 第二小臼歯 ) くらいまで であれば、 位置している場所が 奥まっているぶん、 オールジルコニアを 選択したとしても、ほっぺたの影になる ( 目立たない ) 場所にある歯である という 位置的なことも 考慮すれば、 色的には さほど 気にはならず、 案外、 しっくりと ハマります。

近隣の歯とも 馴染んでいる 感じです。
ジルコニアブリッジ写真画像2

ジルコニアブリッジ写真画像3オールジルコニア ( フルジルコニア ) の 魅力は、 何といっても、、、 ” 低価格で ” 銀歯を 白い歯に! ということ。

歯科での 自費治療 見経験者でも 安心の 金額設定に 据えてある ベーシックグレード という 位置付けの ものであり、 従来 高額である 審美歯科治療を より 身近にした 「 プチ自費治療 」 という コンセプト の ものです。

銀歯が 並んでいるの と 比較すると、 十分に キレイな 歯です。

また、他のセラミッククラウンと比べ、 たいへん 丈夫である ということも 魅力でしょう。

オールジルコニアブリッジ(奥歯)

写真 向かって 左側が メタルボンドブリッジ で、 右側が オールジルコニアブリッジ です。
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メタルボンド( 左 )は 内面に 金属が 使用されているものですが、 表面に セラミック加工が 施されているため、 オールジルコニアに 比べ、 セラミックの築盛 ( 調合 ) 加減によって、 より リアルな 色調を 再現することが 可能です。 ただし、 強度・耐久性に関しては メタルボンドよりも オールジルコニアの方に 軍配が 上がるかもしれません。

以下、 さまざまな 角度から 両者の比較・観察が 出来るよう、写真を 列挙しておりますので ご覧ください。
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左 : メタルボンド   右 : オールジルコニア

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左 : メタルボンド   右 : オールジルコニア

見る角度や 照明の当たり具合によって、見え方も 各々 異なる はずです。
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左 : メタルボンド   右 : オールジルコニア

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上 : メタルボンド
下 : オールジルコニア

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上 : メタルボンド
下 : オールジルコニア

メタルボンドの方は、歯の角部( 先端の尖った部分 )に 透明感があるのが お判りになるでしょうか? セラミックで 透明感を 与えることによって、 自然な感じの 歯に 見えるよう 工夫されています。

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上 : メタルボンド
下 : オールジルコニア

裏を ひっくり返して見ると、ご覧の通り、メタルボンドの方は 内面に 金属が 使用されているのが 明らかに 分かります。
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上 : オールジルコニア
下 : メタルボンド

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上 : オールジルコニア
下 : メタルボンド

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左 : オールジルコニア   右 : メタルボンド

冒頭で お話したとおり、 色調再現性では 不利な オールジルコニアですが、 遠巻きに 見てみると、、、 両者の色の感じ( 見え方 )の 差異は あまり 感じられません。
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左 : オールジルコニア   右 : メタルボンド

審美性が 重視される 前歯における 選択の場合とは 異なり、 奥歯の場合、 オールジルコニアを 選択したとしても、 奥歯は ほっぺたの影になる場所にある歯である という 場所( 部位 )的なことも 考慮すれば、色的にも さほど 気にならず、案外、しっくりと ハマります。

なにしろ 銀歯とは まったく 見栄えが 違うわけですから、 特に 費用を 抑え目に 銀歯のブリッジを白くキレイにしたい という方にとって、オールジルコニアブリッジは 第一選択肢と なってくるのでは ないでしょうか。

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左 : オールジルコニア   右 : メタルボンド

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オールジルコニア( 裏面観 )

ジルコニア という 素材が 普及し、 改良が 重ねられていくにつれ、今後、歯科界では、お口の中に 金属を 使用しない方法( ノンメタルトリートメント )が 確実に 主流と なっていくものと 思われます。 また、現時点において、当クリニックを 訪れる 大半の 患者さんは、金属を 使用しない 治療法( ジルコニア )を 好まれ、選択 されています。

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オールジルコニア( 正面観 )

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オールジルコニア( 側面観 )

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オールジルコニア( 側面観 2 )

患者さんにとって オールジルコニアによる 治療は ” からだにやさしい治療 ” とも 言えるでしょう。 

オールジルコニアは メタルボンドに 比べ、 天然歯の切削量 ( 歯を削る量 ) が 少ない、 対合歯 ( 噛み合う際に 相手をする歯 ) への 負担が少ない、 金属アレルギーの心配がない、 破損のリスクが少ない、 金属毒性などの 不安が無く 生体親和性が高い、 自費治療の中では 比較的安価である など、 多くの メリットを 兼ね備えた たいへん 丈夫な 安心素材です。

上記掲載の オールジルコニアブリッジを 実際 お口の中に 装着した状態は ⇒ コチラ


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ジルコニアセラミックブリッジ(治療例)

前歯 から 奥歯にかけて 計10本 に 及ぶ ジルコニアセラミックブリッジ の 症例写真画像 です。

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ジルコニアブリッジ ( キー & キーウェイ )

これは 少し 特殊な症例です。 口の中に装着する際は ご覧のように 歯が 整然とキレイに並んでいるのですが、ちょっとした 仕掛けが あります。
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実は、2つのパーツに分かれています。
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一体成形にすれば いいものを、なぜ わざわざ このような 手の込んだ( 2パーツの )形態にしているのか?と言うと、、、

これを語ると 専門的な 解説となってしまうので 割愛させて いただきますが、、、ケースに よっては このような形態を採ることが 有効な場合も あります。

キー&キーウェイ構造により、2個のパーツがドッキングし、 一体化した 構造を とっています。
2013-07-20-live-pic03
写真(↑)では、構造が 判るように ロックを外してありますが、口の中に 装着する際には 2個のパーツは 段差無く、パチンと はまる 精密な作りに なっています。

2013-07-20-live-pic04
よく 出来てるでしょ?


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ジルコニセラミックアブリッジ(前歯)

前歯3本をジルコニアセラミックブリッジで治療するケースです。

ブリッジは、歯が1~数本 欠損している方に 適応となります。
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表面観
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裏面観
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内面観

今回は 前歯が1本欠損している 症例です。

欠損部位の 両隣の歯を 支えにして かぶせ、セメントで 強固に 接着します。
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表面
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裏面


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