オールジルコニア アンレー

「 アンレー 」 とは、 「 インレー 」 よりも 表面積の大きい範囲の 治療に適用されるものです。
「 インレーよりは 大きいが、クラウンとまでは いかない範囲 」 とでも いいましょうか。その形態は 多様なのですが、 例えば こんなケースです、、、
オールジルコニアアンレー奥歯 ( 第二小臼歯という部位 ) に 適用した例ですが、 このアンレーは 歯の表側を除く部分が ほぼ 覆われた形態となっています。 

参考までに、インレー は こんな感じでしたね ( ↓ ) 
オールジルコニアインレーインレー は アンレー に 比べると、 サイズが 小ぶりである というのが 分かると思います。

インレーとか アンレーとか、 一般の方々には とても 紛らわしい名称ですが、Wikipedia によると、、、

「 インレー (inlay) は、歯科医療で、窩洞( 虫歯を削った後の穴 )に はめ込む詰め物。 インレーと同様の詰め物だが 咬頭頂を超え 歯冠の大部分を覆うものを 特に アンレー (onlay) といい、、、 」 と あります。 

上文中に、 「 咬頭頂 」 と ありますが、 咬頭 とは 奥歯に存在する 歯の凸凹の 凸部分のことです。 写真のクラウン ( ↓ ) で 説明すると、手でグーを握ったような この歯の形態は、 おおまかに見て 大きな山 ( 凸部分 ) が 5つ で 構成されているというのが お分かりになるでしょうか? この山のことを 咬頭 と 呼びます。3M オールジルコニアクラウンこの 山 ( 咬頭 ) を 1つでも 含んでしまう ( 覆ってしまう ) 範囲 のものを アンレー と 呼び、 咬頭を含まない ごく小さい 内側性の範囲で とどまっているものを インレー と 呼んでいます。

インレー・アンレーの違いについては このへんにして、 今回の主役、「 オールジルコニアアンレー 」 に 話を 戻しましょう。オールジルコニア4/5冠歯の微細な形態が、見事に再現されています。オールジルコニアアンレー写真画像裏側は こんな感じになっています ( ↓ )オールジルコニアアンレー見本画像接写してみました・・・オールジルコニアアンレーの色左側 が アンレー で、 右側 が クラウン です ( ↓ )

ジルコニアアンレーとジルコニアクラウン


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※ 当クリニックは 自由診療を メインとする クリニックです。


オールジルコニア プレミアム(奥歯)

オールジルコニアクラウン( 奥歯 )の 見本です。

写真 ( ↓ ) 左はしは 濃い目の 色調 ( A3 ) となっており、 真ん中が よれより やや明るめの A2、 右はしが この中では 最も白い色調の A1 です。
2013-10-17-2-pic01
A1 A2  A3 とは、 我々 歯科医 や 歯科技工士との 間で 交わされる 歯科の専門用語で、 歯の相対的な 色調の指標 と なっているものです。

今度は これらを 左右 逆に 並べてみました写真 ( ↓ )
2013-10-17-2-pic02
左から 白い順に A1、A2、A3 です。

数字が 高いほど 濃い目の色 と いうことに なっています。 天然歯で、日本人の 歯の色に 比較的 多いのが、 A3 です。

写真 ( ↓ ) こちらは プレミアムタイプ ではなく、 スタンダードタイプ の オールジルコニアクラウン です。 
2013-10-17-2-pic03
左から、 色が 白い順に ホワイト、 ライト、 ミディアム と なっています。 プレミアムとは異なり、色調のグラデーションは付与されません。 プレミアムとの差は 写真では 判別しにくいのですが、 実物を 見ると その差は 明らかです。 


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オールジルコニアブリッジ(奥歯:治療例)

奥歯の オールジルコニアブリッジ の 写真画像です。

写真 ( ↓ ) で、 いちばん奥の歯から連続して3本が 治療した部位となります。

奥から2番目が、歯が欠損 ( 過去に歯を抜いている ) 部分です。
オールジルコニアブリッジ写真画像
審美性が 重視される 前歯における 選択の場合とは 異なり、 奥歯の場合、 噛む力に 耐えうる 強度が 優先されますので、 オールジルコニア ( フルジルコニア ) は 選択肢の 1つ となってきます。

オールジルコニア ( ジルコニア素材のみの 単一構造 ) は、 ジルコニアセラミック ( ジルコニアフレームに セラミックを 築盛した2層構造で より 微細な 色調を 再現、主に前歯に適用 ) と 比較して、 色的には どうしても 自由度が 狭められるのですが、、、

歯列の中でも、いちばん奥の歯 ( 第二大臼歯 ) や 奥から2番目の歯 ( 第一大臼歯 )、 あるいは 奥から3番目の歯 ( 第二小臼歯 ) くらいまで であれば、 位置している場所が 奥まっているぶん、 オールジルコニアを 選択したとしても、ほっぺたの影になる ( 目立たない ) 場所にある歯である という 位置的なことも 考慮すれば、 色的には さほど 気にはならず、 案外、 しっくりと ハマります。

近隣の歯とも 馴染んでいる 感じです。
ジルコニアブリッジ写真画像2

ジルコニアブリッジ写真画像3オールジルコニア ( フルジルコニア ) の 魅力は、 何といっても、、、 ” 低価格で ” 銀歯を 白い歯に! ということ。

歯科での 自費治療 見経験者でも 安心の 金額設定に 据えてある ベーシックグレード という 位置付けの ものであり、 従来 高額である 審美歯科治療を より 身近にした 「 プチ自費治療 」 という コンセプト の ものです。

銀歯が 並んでいるの と 比較すると、 十分に キレイな 歯です。

また、他のセラミッククラウンと比べ、 たいへん 丈夫である ということも 魅力でしょう。

オールジルコニアブリッジ(奥歯)

写真 向かって 左側が メタルボンドブリッジ で、 右側が オールジルコニアブリッジ です。
2013-09-14-live-pic01
メタルボンド( 左 )は 内面に 金属が 使用されているものですが、 表面に セラミック加工が 施されているため、 オールジルコニアに 比べ、 セラミックの築盛 ( 調合 ) 加減によって、 より リアルな 色調を 再現することが 可能です。 ただし、 強度・耐久性に関しては メタルボンドよりも オールジルコニアの方に 軍配が 上がるかもしれません。

以下、 さまざまな 角度から 両者の比較・観察が 出来るよう、写真を 列挙しておりますので ご覧ください。
2013-09-14-live-pic02
左 : メタルボンド   右 : オールジルコニア

2013-09-14-live-pic03
左 : メタルボンド   右 : オールジルコニア

見る角度や 照明の当たり具合によって、見え方も 各々 異なる はずです。
2013-09-14-live-pic04
左 : メタルボンド   右 : オールジルコニア

2013-09-14-live-pic05
上 : メタルボンド
下 : オールジルコニア

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上 : メタルボンド
下 : オールジルコニア

メタルボンドの方は、歯の角部( 先端の尖った部分 )に 透明感があるのが お判りになるでしょうか? セラミックで 透明感を 与えることによって、 自然な感じの 歯に 見えるよう 工夫されています。

2013-09-14-live-pic07
上 : メタルボンド
下 : オールジルコニア

裏を ひっくり返して見ると、ご覧の通り、メタルボンドの方は 内面に 金属が 使用されているのが 明らかに 分かります。
2013-09-14-live-pic08
上 : オールジルコニア
下 : メタルボンド

2013-09-14-live-pic09
上 : オールジルコニア
下 : メタルボンド

2013-09-14-live-pic10
左 : オールジルコニア   右 : メタルボンド

冒頭で お話したとおり、 色調再現性では 不利な オールジルコニアですが、 遠巻きに 見てみると、、、 両者の色の感じ( 見え方 )の 差異は あまり 感じられません。
2013-09-14-live-pic11
左 : オールジルコニア   右 : メタルボンド

審美性が 重視される 前歯における 選択の場合とは 異なり、 奥歯の場合、 オールジルコニアを 選択したとしても、 奥歯は ほっぺたの影になる場所にある歯である という 場所( 部位 )的なことも 考慮すれば、色的にも さほど 気にならず、案外、しっくりと ハマります。

なにしろ 銀歯とは まったく 見栄えが 違うわけですから、 特に 費用を 抑え目に 銀歯のブリッジを白くキレイにしたい という方にとって、オールジルコニアブリッジは 第一選択肢と なってくるのでは ないでしょうか。

2013-09-14-live-pic12
左 : オールジルコニア   右 : メタルボンド

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オールジルコニア( 裏面観 )

ジルコニア という 素材が 普及し、 改良が 重ねられていくにつれ、今後、歯科界では、お口の中に 金属を 使用しない方法( ノンメタルトリートメント )が 確実に 主流と なっていくものと 思われます。 また、現時点において、当クリニックを 訪れる 大半の 患者さんは、金属を 使用しない 治療法( ジルコニア )を 好まれ、選択 されています。

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オールジルコニア( 正面観 )

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オールジルコニア( 側面観 )

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オールジルコニア( 側面観 2 )

患者さんにとって オールジルコニアによる 治療は ” からだにやさしい治療 ” とも 言えるでしょう。 

オールジルコニアは メタルボンドに 比べ、 天然歯の切削量 ( 歯を削る量 ) が 少ない、 対合歯 ( 噛み合う際に 相手をする歯 ) への 負担が少ない、 金属アレルギーの心配がない、 破損のリスクが少ない、 金属毒性などの 不安が無く 生体親和性が高い、 自費治療の中では 比較的安価である など、 多くの メリットを 兼ね備えた たいへん 丈夫な 安心素材です。

上記掲載の オールジルコニアブリッジを 実際 お口の中に 装着した状態は ⇒ コチラ


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